申請書等ダウンロード
大田区産業プラザ（PiO）を利用される際に提出が必要な書類です。
郵送申請時のご注意
※郵送で各申請を行う場合は、書類が予約センターに到着した日が「処理日」となります。
「処理日」によっては、変更できない場合や返還金の還付率が異なる場合がありますのでご注意ください。
提出書類（必須）
初利用時（催事計画書以外はすべて原本提出）
| 書類名称 | ダウンロード |
|---|---|
| 施設利用申請書 ※減免の場合は施設利用申請書兼減免申請書を提出 |
PDFファイル Wordファイル ※記入例はこちら |
| 施設利用に関する重要確認事項 | PDFファイル |
| 暴力団排除条例・確認 | PDFファイル |
| 催事計画書（自由書式） ※催事計画書は原則ホール利用者のみ ただし、催事内容によっては会議室利用者も提出が必要の場合あり |
自由書式 ※記入例はこちら |
2回目以降（施設利用に関する重要確認事項は、2025/7月現在は原本提出が必要）
| 書類名称 | ダウンロード |
|---|---|
| 施設利用申請書 ※減免の場合は施設利用申請書兼減免申請書を提出 |
PDFファイル Wordファイル ※記入例はこちら |
| 施設利用に関する重要確認事項 | PDFファイル |
※2回目以降でも利用ホールが初めて・利用内容が初めての場合は、催事計画書の書類が必要です。
施設利用関連書類
| 書類名称 | ダウンロード |
|---|---|
| ホール打合せ票 ホールご利用の際にはあらかじめ打合せをさせていただいております |
大展示ホール 小展示ホール コンベンションホール（全面） コンベンションホール（半面） |
| 看板作成受付票 看板作成をご希望の場合 利用日の10日前まで |
|
| 付帯設備・特殊器具利用申請書 会議室利用時、設備や備品を利用する場合 |
PDFファイル Wordファイル |
| 車両計画書 催事の搬入出車両を駐車する場合 利用日の1ヶ月半前まで |
PDFファイル Wordファイル |
| 楽器・音響機器等特別使用申出書（自由書式） 楽器・音響機器の使用を希望する場合 予約時 |
|
| 収支予定表（自由書式） 「入場料等徴収する利用者」に該当するが、非営利の催事で料金加算を希望されない場合 |
イベント・催事関係書類
| 書類名称 | ダウンロード |
|---|---|
| 禁止行為の解除承認申請書・禁止行為の解除申請内容明細書 「防火・防災に関連する禁止行為及び禁止行為解除承認について」（PDF）をお読みいただき、該当する場合 |
PDFファイル Wordファイル 大田区産業振興協会自衛消防組織 |
| 催し物の開催届出書（消防署用） イベントの予定来場者数が1,000人/日超えの場合 利用日の1ヶ月半前までに要事前相談、10日前までに要提出 消防署（蒲田消防署予防課）への届出、承認が必要 承認を受けた届出書の写し1部を大田区産業プラザ予約センターに提出が必要 警察署にも届出が必要。詳細は蒲田警察署警備課へお問合せください（警察署への届け出は１ヶ月前まで） |
|
| 同意書（同人誌即売会・コスプレ催事を主催される方用） 同人誌即売会・コスプレ催事を行なう場合 予約時 ※必ず事前に「同人誌即売会・コスプレ催事でのガイドライン」（PDF）をご確認のうえ、予約申請をしてください。 |
PDFファイル Wordファイル |
| 施設利用計画書・報告書（同人誌即売会・コスプレ催事を 主催される方用） 人誌即売会・コスプレ催事を行なう場合 予約時に【計画書】を、催事終了時に【報告書】の提出が必要です |
PDFファイル Wordファイル |
| 古物商許可証 古物商許可証が必要な催事を行う場合 予約時に複写を提出 |
|
| 銃砲刀剣登録証 刀剣の展示などを行なう場合 |
利用の変更・取消等
| 書類名称 | ダウンロード |
|---|---|
|
施設等利用取消申請書 |
PDFファイル Wordファイル |
|
施設等利用変更申請書 日時・備品（取消・日時変更に伴う追加や取消）など変更する場合 |
|
|
施設利用料金返還申請書 |
PDFファイル Wordファイル |
インターネット予約システム関係書類
| 書類名称 | ダウンロード |
|---|---|
|
インターネット予約システム利用申請書 |
PDFファイル Wordファイル |
|
インターネット予約システム利用者情報変更届出書 ネットの利用者情報を変更する場合 |
|
|
インターネット予約システム利用更新申請書 |
PDFファイル Wordファイル |
|
インターネット予約システムID・パスワード再発行申請書 |
PDFファイル Wordファイル |
|
インターネット予約システム利用廃止届出書 |
PDFファイル Wordファイル |
名義使用申請書類
必ずお読みください。⇒名義使用を希望される方へ（PDF）
| 書類名称 | ダウンロード |
|---|---|
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（公財）大田区産業振興協会の名義使用申請書（第1号様式） |
PDFファイル Wordファイル |
|
名義使用事業変更申請書（第4号様式） |
|
|
名義使用事業実施報告書（第7号様式） 名義使用承認を受けた事業が終了した場合 |
PDFファイル Wordファイル |
|
名義使用申請取下げ書（第9号様式） 承認を受ける前に名義使用申請を取下げたい場合 |
PDFファイル Wordファイル |
|
名義使用事業中止届（第10号様式） 承認を受けた事業を中止したい場合 |
PDFファイル Wordファイル |
中小企業・大田区指定団体の申請関係書類
| 書類名称 | ダウンロード |
|---|---|
|
施設利用申請書兼減免申請書 下記団体が利用する場合において、その活動又は催物が公益のためであるとき、利用料が減免。申請書とあわせて下記を要提出 |
PDFファイル Wordファイル |
|
中小企業者届出書 ※令和７年度分 企業の概要（従業員数・資本金）の記載があるHPやパンフレットの控えも併せて提出が必要 |
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